Синус-лифтинг – это хирургическая операция по наращиванию костной ткани в области гайморовых пазух (жевательные зубы на верхней челюсти). Выполняется в случаях, когда объёма альвеолярного гребня недостаточно для безопасного вкручивания имплантата. Суть операции заключается в том, что хирург получает доступ к гайморовой пазухе, внедряет костный материал и герметизирует полость.
К общим противопоказаниям относятся: сахарный диабет, болезни сердца, кариес, кисты, иммунодефицитные патологии, перенесённые операции возле гайморовых пазух. Проведению операции также мешают любые воспалительные заболевания в стадии обострения. В такой ситуации требуется консультация оториноларинголога (лора).
За 1-2 недели до и после проведения синус-лифтинга рекомендуем воздержаться от курения. Курение замедляет процесс восстановления травмированной слизистой и в несколько раз повышает риск возникновения осложнений после стоматологических операций. Незначительные осложнения появляются в 47% случаев.
В зависимости от клинической картины врач выбирает один из двух вариантов хирургического вмешательства.
Выполняется под местной анестезией, седацией или общим наркозом. Полностью безболезненно.
На начальном этапе процедуры хирург делает латеральный разрез десны и аккуратно откидывает десневой лоскут для получения доступа с костной ткани. В ней просверливается отверстие к гайморовой пазухе. Затем специальным инструментом корректируется (поднимается) дно гайморовой пазухи и формируется место для добавления костного материала. Полость заполняется восстанавливающим составом. Затем её изолируют резорбируемой мембраной. На завершающем этапе аккуратно ушиваются мягкие ткани.
Плюсы:
Минусы:
Показания к применению: отсутствует до 3 зубов, а высота костной ткани – минимум 7 мм.
Сроки: операция – 1,5-2 часа, швы снимают примерно через неделю (+3-4 дня).
Ориентировочная цена открытого синус-лифтинга: от 38 тыс.руб.
Выполняется безболезненно — под местной анестезией или седацией.
Щадящая методика, при которой через корневой канал утерянного зуба делается отверстие к гайморовой пазухе. Дно пазухи корректируется и помещается костный материал.
Плюсы:
Минусы:
Показания к применению: нет от 1 до 3 зубов, а высота альвеолярного гребня составляет 7-8 мм.
Сроки: операция – до 1 часа, восстановление слизистой – 7-10 дней.
Ориентировочная цена закрытого синус-лифтинга: от 19 тыс.руб.
В зависимости от показаний может использоваться:
Всё зависит от толщины альвеолярного гребня и наличия/отсутствия противопоказаний. К показаниям для установки титановых стержней сразу после остеопластики относятся:
Импланты, вживленные сразу после хирургического вмешательства следует нагружать постепенно. Такой подход поможет кости адаптироваться, окрепнуть, а стоматологу лучше оценить процесс остеоинтеграции.
Врач может принять решение не устанавливать искусственные корни. Обычно этот этап откладывается на 4-6 месяцев. Этого времени достаточно, чтобы костный материал начал приживаться, но при этом оставался достаточно мягким для атравматичного вживления имплантата.
В среднем, первоначальный период реабилитации занимает неделю. В течение 1-3 дней после операции пациента может мучить боль в области хирургического вмешательства. Также могут появиться отёки и синяки. Все перечисленные симптомы ослабевают и постепенно исчезают на 3-5 день. Если этого не происходит, необходимо обратиться к врачу.
Ещё одно возможное осложнение – обострение гайморита. Оно не критично и лечится антибактериальными препаратами.
Цена синус-лифтинга может меняться в зависимости от следующих факторов:
Установить импланты на верхней челюсти можно и без остеопластики. Например, даже при критических показателях убыли альвеолярного гребня с этим справляется протокол Zygoma, разработанный компанией Nobel Biocare. Его суть заключается в установке длинных штифтов (до 55 мм) в глубокие слои скуловой кости, в обход гайморовых пазух. Методика используется при имплантации All-on-4 или All-on-6.
Ещё один инновационный вариант предлагает компания Straumann – установить короткие титановые стержни длиной 4 мм. Однако такой метод имеет ряд ограничений и противопоказаний.
Не опаснее экстракции зуба. Дискомфорт и боль по своей симптоматике схожи и проходят через 3-5 дней. В клинике «Менделеев» костная аугментация выполняется квалифицированными врачами, поэтому нашим пациентам не очень волноваться.
Боль и отёк на протяжении первых 3 дней – это нормальное состояние. Однако если резкая боль сохраняется через 3-5 дней, а также появляется высокая температура, кровотечение и заложенность ушей – следует как можно скорее обратиться к врачу.
Есть горячую и твёрдую пищу (2-3 дня). Жевать лучше на противоположной стороне челюсти. Также стоит отказаться от значительных физических нагрузок (в течение недели) и курения (7-14 дней).
Соблюдение этих несложных правил поможет сократить реабилитационный период и пройти его без осложнений.
