Умная стоматология
8 клиник в Москве
Написать руководству
Звоните с 9:00 до 21:00
+7 499 110-11-73
+7 (495) 241-45-26
+7 (495) 308-05-80
+7 (495) 480-76-94
+7 (495) 266-87-81
+7 (495) 308-07-79
+7 (495) 186-01-49
Закрыть
Меню
Услуги

Боль после удаления зуба

Автор статьи
Стоматолог-терапевт Гусак Виктория Николаевна

Испытывать боли после того, как удалили зуб – это нормально. Каким бы опытным ни был врач, в ходе процедуры мягкие ткани и костные структуры в оперируемой области неизбежно травмируются.

Болевые ощущения у пациентов обычно возникают через 3-4 часа после введения анестезии. Так почему больно после удаления зуба? В ходе его экстракции (особенно в сложных случаях) вокруг него значительно повреждается костная ткань, а с ней множество нервных тканей и кровяных сосудов, провоцирующих сильные боли.

О том, сколько болит после удаления зуба и как справиться с болью, рассказываем далее.

Как долго держится боль после удаления зуба

Продолжительность и интенсивность болевых ощущений зависит от:

  • сложности процедуры,
  • расположения удаляемой единицы,
  • степени травмирования тканей,
  • чувствительности пациента к боли.

Если лунка не воспалилась и нет других осложнений при заживлении, пиковая болезненность длится примерно двое суток, затем постепенно стихает.

Продолжительность боли после удаления зуба.

Вид удаляемого зуба Сколько болитE-max
Молочный зуб До 2 суток
Резцы, клыки До 2 суток
Жевательные зубы (1-ый, 2-ой моляры) 2-3 суток
Зуб мудрости (3-й моляр, восьмерка) 3-4 суток
Сложное удаление с выпиливанием кости и распиливанием коронки зуба До 7 суток
Несколько зубов подряд До 5 суток

Где может болеть после удаления зуба

Болезненность сосредотачивается в участке поврежденных нервных окончаний. Все зависит от того, на какой челюсти (на верхней или нижней) и в какой части зубного ряда зуб был извлечен. Если болевые ощущения иррадиировали (распространились) в голову, ухо, горло, область глаз, щеку, носоглотку или на нижнюю челюсть (при экстракции нижних восьмерок), это не повод для паники, а нормальная реакция организма.

боль в десне после удаления зуба

Болит десна

В зависимости от тяжести повреждения боль в ходе заживления может быть от слабой ноющей до интенсивной. Если болезненность в области мягких тканей усиливается, это вероятно говорит о возникновении осложнения и необходимости посещения врача.

Болит голова

Боли в голове после экстракции зуба возникают по окончании действия анестезии, то есть через 4-5 часов после операции. Болевые ощущения связаны с повреждением нервных окончаний, ведущих к головному мозгу. При успешном исходе процедуры боль стихает в течение нескольких часов, максимум суток.

Совет врача

Не спешите принимать обезболивающие препараты, если после процедуры разболелась голова. Они затрудняют своевременное выявление причин болевых ощущений.

Если голова продолжает болеть через несколько дней после операции, посетите врача.

Челюстно-лицевой хирург, стоматолог-имплантолог, стаж 10 лет,
Александрова Полина Евгеньевна

Болит ухо

Причинами боли могут стать повреждение десны, нервных окончаний или надкостницы зуба. Наиболее интенсивная болезненность наблюдается после удаления восьмерок. Это связано с особенностями их строения и расположения в труднодоступных участках зубного ряда, из-за чего сильно повреждаются ткани и нервные окончания.

Ушные боли могут усилиться, если после операции не соблюдать гигиену полости рта или есть твердую пищу.

Мнение врача

Травмированным тканям после процедуры необходимо время на восстановление. Поэтому боли в ухе – обычное дело. Но если ухо болит очень сильно, сообщите об этом лечащему стоматологу.

Челюстно-лицевой хирург, стоматолог-имплантолог, стаж 22 года,
Паска Евгений Петрович

Болит нижняя челюсть

Боли продолжаются несколько дней и характерны при экстракции нижних восьмерок. У таких единиц обычно 2-3 корня. Чтобы их извлечь, стоматологу приходится сильно травмировать десну в области восьмерки. Поэтому в первые 24 часа может отекать щека, подняться температура. Иногда пациенту больно раскрывать широко рот, жевать или глотать. Все это – норма.

Однако, если спустя неделю отечность и болезненность не прошли, все еще есть температура, появился неприятный запах изо рта (галитоз), налицо развитие осложнения.

Как справиться с сильной зубной болью

Облегчить процесс восстановления можно, придерживаясь некоторых правил:

  • Исключить твердую, соленую, кислую и горькую пищу, пока заживает рана. Можно пить коктейли, смузи, есть йогурты, каши и другие мягкие продукты.
  • В первые 2-3 часа после операции прикладывать к щеке холодные компрессы с паузами по 15 минут.
  • Лежать, спать боком на стороне, где не было вмешательства.
девушка приложила холодный компресс к щеке

Если эти рекомендации не способствовали устранению боли, помогут нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Наиболее эффективные из них:

  • Анальгин и Темпалгин. Препараты с обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Снимают сильные боли. Противопоказаны детям до 14-15 лет, беременным и кормящим.
  • Найз и Нимесил. Как и предыдущие, обезболивают, снимают жар и воспаление. Препараты противопоказаны детям до 12 лет, беременным или кормящим мамам. Пациентам в возрасте принимать с осторожностью.
  • Нурофен (Нурофен Plus) и Ибупром. Действующее вещество – ибупрофен, быстро сбивает высокую температуру. Нурофен Плюс содержит кодеин – анальгетик, снижающий спазм, усиливающий обезболивающее действие. Беременным препараты противопоказаны, пожилым и детям до 6 лет принимать с осторожностью.
  • Кетанов и Кеторол. Мощные обезболивающие короткого действия. Купируют боли любой тяжести. Не давать детям до 16 лет и беременным. Пожилым принимать с осторожностью.
  • Фламакс и Кетонал. Устраняют умеренные боли и сильные боли. Противопоказаны детям до 15 лет, беременным (III триместр) и кормящим. Пожилым пациентам принимать с осторожностью.

Обязательно проконсультируйтесь с врачём, прежде чем применять любые препараты в том числе, указанные в этой статье!

Какие осложнения могут возникнуть

Осложнения вследствие стоматологического вмешательства обычно развиваются из-за плохой послеоперационной гигиены ротовой полости и несоблюдения рекомендаций доктора. Реже проблемы возникают в результате ошибки врача. После удаления зуба возможны следующие осложнения:

Альвеолит. Выражается в воспалении альвеолярной лунки и тканей вокруг удаленной единицы.

Симптомы альвеолита:

  • острые, пульсирующие боли,
  • отечность,
  • серовато-зеленый оттенок тканей,
  • выделения экссудата из раны,
  • гнилостный запах изо рта,
  • ухудшение самочувствия.
у девушки ухудшилось самочувствие из-за осложнения после удаления зуба

Сухая лунка. В альвеоле не образовался кровяной сгусток. Пациент удалил его при полоскании рта, чистки зубов, или нарушена свертываемость крови.

Симптомы осложнения:

  • альвеола сухая даже при влажной полости рта, в ней нет сгустка;
  • серый налет в области травмы;
  • сильные болевые ощущения.

Кровотечение из альвеолярной лунки. Вызвано нарушением свертываемости крови, высокой степенью травмирования тканей, кровяных сосудов или надломом лунки в ходе процедуры.

Периостит. Гнойное воспаление тканей надкостницы в области альвеолярного отростка.

Симптомы:

  • зубная боль с иррадиацией в ухо, висок, глазницу;
  • повышенная температура тела (до 38℃);
  • нагноение воспаленной области с образованием абсцесса;
  • опухлость десен с последующим развитием отечности от глазниц до подчелюстной системы, асимметрия лица;
  • гиперемия (переполнение кровью) тканей слизистой оболочки;
  • набухание, боли шейных, околоушных, заглоточных, поднижнечелюстных лимфоузлов;
  • онемение в области языка, щек, губ (реже немеют крылья носа);
  • костные новообразования в области пораженной надкостницы, нарушающие симметрию челюсти.
  • ухудшение общего самочувствия (слабость, отсутствие аппетита, тошнота, нервозность).

Остеомиелит (некроз челюсти). Поражение гнойно-некротического характера в кости и костном мозге челюсти. Развивается вследствие злоупотребления алкоголем и сигаретами после операции или проникновения инфекции в заживающую альвеолу.

Симптоматика остеомиелита:

  • пульсирующая, ноющая боль в висках, ушах;
  • температура тела до 39℃;
  • отек тканей десны и слизистой;
  • подвижность больного зуба, а затем соседних;
  • онемение губ и ухудшение вкусовых ощущений (иногда);
  • опухание лимфоузлов подчелюстного и шейного отделов;
  • недомогание, нарушение сна.

Перфорация дна гайморовой пазухи. Подразумевает нарушение целостности костной пластины при удалении верхних зубов.

Причины перфорации:

  • анатомические особенности пациента (корень извлеченного зуба был внедрен в полость пазухи);
  • экстракция единицы с повышенной нагрузкой на нее;
  • экстракция ретинированного зуба на верхней челюсти.

О перфорации пазухи сигнализируют:

  • кровотечение с пузырьками воздуха, хлюпаньем, посвистыванием из места удаления единицы;
  • желтоватые или красноватые выделения из носа;
  • изменение тембра голоса.

Невралгия тройничного (лицевого) нерва. Подобная травма редко, но случается при сложном удалении дистопированных и ретинированных зубов. При их экстракции распиливается кость, используются специальные инструменты. Сильные нагрузки при близком расположении тройничного нерва повышают риск его повреждения.

Симптомы:

  • острая, «стреляющая» боль в десне, висках, вокруг глаз;
  • сильная асимметрия лица;
  • полная или частичная потеря чувствительности в области лица.

Как избежать осложнения после удаления зуба

Чтобы снизить вероятность развития послеоперационных осложнений:

  • Прикусите марлевый тампон и держите его не менее получаса после процедуры удаления (так формируется кровяной сгусток).
  • Ешьте только после того, как анестезия перестанет действовать (через 4-5 часов после процедуры).
  • Не полоскайте рот в первые 24 часа после экстракции. В последующие 3-4 дня разрешены антисептические ротовые ванны (достаточно просто подержать антисептическое средство во рту и сплюнуть через минуту).
  • Замените зубную щетку на новую с мягкой щетиной. Со второго дня чистите зубы аккуратно, не затрагивая поврежденную область (в первый день откажитесь от чистки зубов).
  • Пережевывайте еду противоположной стороной зубного ряда (желательно есть пищу комнатной температуры).
стоматолог-имплантолог даёт пациенту рекомендации

Как заживает лунка после удаления зуба

Период после операции Этапы заживления
3 часа В альвеоле образуется кровяной сгусток крови, защищающий рану от попадания инфекции.
3 часа Альвеолярная лунка начинается затягиваться и покрываться фибринозным налетом, формируется соединительная (грануляционная) ткань.
5 дней Альвеола почти полностью зарастает соединительной тканью, отечность и болезненность отсутствуют.
1 неделя Рана почти затянулась, кость под десной начинает формироваться.
2 недели Десна полностью заживает.
4-6 месяцев Кость под десной полностью сформировалась.

Чего нельзя делать после удаления

После экстракции единицы недопустимы:

  • Интенсивное полоскание рта первые трое суток (есть риск вымыть кровяной сгусток крови из альвеолы).
  • Теплые компрессы (способствуют кровотечению и увеличению отека).
  • Посещение бань, саун, долгое нахождение в горячей воде.
  • Надувание щек, сильное выдувание носа и чихание.
  • Прикосновения к лунке языком, пальцами и другими вещами, пока она заживает.
  • Курение, употребление алкогольных напитков.
  • Прием лекарственных препаратов, разжижающих кровь.
  • Занятия спортом, интенсивные нагрузки на организм.

Когда нужно посетить стоматолога

Признаки, при которых следует повторно посетить доктора:

  • болезненность усиливается, не купируется даже обезболивающими препаратами;
  • гнилостный запах из ротовой полости;
  • нет кровяного сгустка в альвеоле извлеченного зуба;
  • серовато-зеленый налет в области травмы;
  • обширная отечность десны через трое суток после операции;
  • повышенная температура тела;
  • выделения экссудата, обильные кровотечения из раны;
  • продолжительная потеря чувствительности разных областей лица;
  • подвижность соседних зубов.

Соблюдение рекомендаций врача – залог успешного и быстрого восстановления после экстракции зуба.

Спасибо за внимание и будьте здоровы!
Автор статьи
Стоматолог-терапевт Гусак Виктория Николаевна